急診科走廊,腳步聲急促。
林修遠(yuǎn)趕到搶救室門口時(shí),一眼就看到了床上躺著的小女孩——夢(mèng)夢(mèng)。
她面色蒼白,腹部隆起如同鼓脹的氣球,呼吸微弱而急促,心跳已經(jīng)逼近危險(xiǎn)值。
監(jiān)護(hù)儀上閃爍著刺目的紅光,血氧飽和度跌至90%以下。
“血壓下降到70/40,心率160!”護(hù)士緊張地匯報(bào)。
林修遠(yuǎn)沒(méi)有猶豫,立刻上前檢查。
他一手輕按小女孩的腹部,另一只手翻看她的病歷和影像資料。
CT片顯示:腹膜后有一顆直徑超過(guò)十公分的巨大血管瘤,已經(jīng)壓迫到腎臟、腸道甚至大血管主干。
手術(shù)難度極高,稍有不慎,便會(huì)引發(fā)大出血、器官衰竭甚至死亡。
他眉頭緊鎖。
這并不是普通的腫瘤切除術(shù),而是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的“死亡之墻”。
全國(guó)范圍內(nèi),成功案例屈指可數(shù),成功率不足22%,而死亡率卻高達(dá)78%。
“家屬在哪?”他沉聲問(wèn)。
一名滿臉淚水的女人撲了過(guò)來(lái):“醫(yī)生,請(qǐng)您救救我女兒吧!我們跑遍了江城、省城,沒(méi)人愿意收治……她說(shuō)肚子疼的時(shí)候我才帶她去醫(yī)院,可是……”
林修遠(yuǎn)深吸一口氣,看著女人顫抖的手緊緊抓著床邊欄桿,眼神中充滿絕望與希望交織的光芒。
“準(zhǔn)備介入室,我要做微創(chuàng)血管瘤切除術(shù)。”他冷靜地下達(dá)指令。
此言一出,整個(gè)搶救室瞬間陷入死一般的寂靜。
“你說(shuō)什么?微創(chuàng)切除?”一旁趕來(lái)的外科主任秦天宇怒聲喝道,“你瘋了嗎?你是實(shí)習(xí)醫(yī)生,不是主刀專家!這種高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),連我都不會(huì)輕易接,你敢動(dòng)刀?這不是救人,是謀殺!”
林修遠(yuǎn)轉(zhuǎn)過(guò)身,目光平靜如水:“我知道風(fēng)險(xiǎn)有多大。但如果不做,她最多撐不過(guò)兩天。”
“你懂什么?”秦天宇冷笑一聲,“你以為靠幾個(gè)數(shù)據(jù)模型就能判斷生死?這是人命!不是你在實(shí)驗(yàn)室玩的數(shù)據(jù)游戲!”
林修遠(yuǎn)不為所動(dòng),只是淡淡地說(shuō):“我查過(guò)國(guó)內(nèi)外近三年的所有相關(guān)病例,結(jié)合我的臨床經(jīng)驗(yàn),微創(chuàng)手術(shù)是最優(yōu)解。而且我已經(jīng)擬定了完整的手術(shù)方案。”
“誰(shuí)批準(zhǔn)你做的?”秦天宇幾乎咆哮。
“我會(huì)去找副院長(zhǎng)簽字。”林修遠(yuǎn)說(shuō)罷轉(zhuǎn)身就要走。
“你給我站住!”秦天宇一把攔住他,“如果你非要逞能,那我現(xiàn)在就去通知院方,這個(gè)手術(shù)誰(shuí)都不能做。出了事,你一個(gè)實(shí)習(xí)生負(fù)得起責(zé)嗎?你們?cè)洪L(zhǎng)也別想安穩(wěn)坐著!”
空氣仿佛凝固。
林修遠(yuǎn)沒(méi)有再爭(zhēng)辯,而是低聲道:“如果她死了,你會(huì)安心嗎?”
秦天宇愣住了,臉色微微發(fā)白。
林修遠(yuǎn)沒(méi)等他回應(yīng),徑直離開(kāi)。
夜色沉沉,醫(yī)院燈光依舊明亮。
林修遠(yuǎn)在辦公室里徹夜未眠,桌面上堆滿了從國(guó)內(nèi)外數(shù)據(jù)庫(kù)下載的文獻(xiàn)報(bào)告。
他的手指快速滑動(dòng),將一個(gè)個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)記錄下來(lái),整合進(jìn)自己的手術(shù)方案。
前世,他曾親自參與一臺(tái)類似的手術(shù),那是他在美國(guó)進(jìn)修時(shí)的經(jīng)歷。
那名患者最后活了下來(lái),術(shù)后恢復(fù)良好。
而這次,他要用更先進(jìn)的技術(shù)——微創(chuàng)介入 局部冷凍消融聯(lián)合切除術(shù),以最大程度降低術(shù)中大出血風(fēng)險(xiǎn),并保留周圍重要器官功能。
凌晨三點(diǎn),李建國(guó)走進(jìn)辦公室,看到林修遠(yuǎn)還伏案疾書(shū),忍不住嘆了口氣:“你小子,真打算一個(gè)人扛下這臺(tái)手術(shù)?”
林修遠(yuǎn)抬起頭,眼中帶著堅(jiān)定:“我不是一個(gè)人。我想請(qǐng)你當(dāng)聯(lián)合主刀。”
李建國(guó)沉默片刻,終于點(diǎn)頭:“好,我陪你瘋一次。”
第二天上午,手術(shù)室前的簽字室里,副院長(zhǎng)拿著手術(shù)同意書(shū),遲遲沒(méi)有落筆。
“小林,你真的確定要這么做?”
“是的。”林修遠(yuǎn)語(yǔ)氣堅(jiān)定,“她還有希望,只要我們不去嘗試,才是真正的放棄。”
副院長(zhǎng)最終簽下了名字。
消息傳開(kāi),全院嘩然。
實(shí)習(xí)醫(yī)生主刀如此高難度手術(shù)?簡(jiǎn)直聞所未聞!
而在護(hù)士休息室里,蘇晚照默默打開(kāi)電腦,開(kāi)始整理關(guān)于腹膜后血管瘤術(shù)后護(hù)理的大量資料。
她的眼神堅(jiān)定,嘴角輕輕揚(yáng)起。
“林修遠(yuǎn),這一次,我也不會(huì)讓你一個(gè)人上臺(tái)。”手術(shù)室內(nèi),消毒燈的光線冷冽而明亮。
林修遠(yuǎn)站在無(wú)影燈下,目光如炬,雙手穩(wěn)穩(wěn)握住手術(shù)器械,眼神在放大鏡與監(jiān)控屏幕之間來(lái)回切換。
六小時(shí)前,夢(mèng)夢(mèng)的心跳剛剛穩(wěn)定下來(lái),麻醉完成,腹腔鏡探入,手術(shù)正式開(kāi)始。
“血氧98%,血壓105/70,心率82。”麻醉科醫(yī)生的聲音沉穩(wěn)有力。
林修遠(yuǎn)深吸一口氣,緩緩?fù)鲁觥K溃嬲奶魬?zhàn)才剛開(kāi)始。
他沒(méi)有選擇傳統(tǒng)開(kāi)刀方式,而是大膽采用微創(chuàng)介入聯(lián)合局部冷凍消融技術(shù),先通過(guò)導(dǎo)管將特制冷凍劑注入腫瘤核心,使其壞死并降低出血風(fēng)險(xiǎn)。
隨后再用高清腹腔鏡分離血管瘤與周圍組織,全程精準(zhǔn)控制血流,避免大出血。
這是一場(chǎng)與時(shí)間、生命、死亡博弈的戰(zhàn)役。
蘇晚照站在一旁,目不轉(zhuǎn)睛地盯著主刀臺(tái)上的林修遠(yuǎn)。
她的手中已經(jīng)備好了各種應(yīng)急材料,隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。
她的心跳也隨著林修遠(yuǎn)的動(dòng)作起落
“吸引器。”林修遠(yuǎn)低聲道。
“給。”唐雪迅速遞上器械,動(dòng)作干凈利落。
“阻斷帶準(zhǔn)備。”林修遠(yuǎn)繼續(xù)下令。
李建國(guó)立即配合,在腫瘤與主動(dòng)脈之間建立臨時(shí)阻斷區(qū),減少術(shù)中大出血的風(fēng)險(xiǎn)。
汗水順著林修遠(yuǎn)的額角滑落,浸濕了口罩邊緣。
他的手指微微顫抖,但依舊精準(zhǔn)無(wú)比地操作著每一個(gè)步驟。
“剝離到腎靜脈分支了,注意張力。”他低聲提醒。
“明白。”助手立刻調(diào)整牽拉力度。
手術(shù)進(jìn)行到第三小時(shí),最難的部分終于到來(lái)——腫瘤與主動(dòng)脈粘連緊密,稍有不慎就會(huì)撕裂血管,造成不可逆的大出血。
所有人都屏住了呼吸。
林修遠(yuǎn)閉上眼,腦海中浮現(xiàn)出前世那場(chǎng)類似的手術(shù)畫(huà)面。
當(dāng)時(shí)導(dǎo)師曾說(shuō):“這就像在雷區(qū)跳舞,每一步都要精準(zhǔn)。”
他睜開(kāi)眼,語(yǔ)氣堅(jiān)定:“我來(lái)處理。”
眾人不敢出聲,只能看著他緩緩插入精細(xì)的剝離鉗,一點(diǎn)一點(diǎn)地將粘連部分分離。
十分鐘過(guò)去,二十分鐘過(guò)去……
“分離完成。”林修遠(yuǎn)聲音沙啞卻帶著一絲釋然。
全場(chǎng)松了一口氣。
接下來(lái)的操作變得相對(duì)順利。
冷凍區(qū)域成功切除,止血徹底,視野清晰。
第六個(gè)小時(shí)整,監(jiān)護(hù)儀傳來(lái)平穩(wěn)的心跳聲。
“腫瘤完整切除,無(wú)殘留!”助手高聲宣布。
整個(gè)手術(shù)室瞬間爆發(fā)出掌聲和歡呼聲。
林修遠(yuǎn)摘下手套,輕輕呼出一口長(zhǎng)氣。
他望向窗外,晨曦微露,陽(yáng)光透過(guò)玻璃灑進(jìn)來(lái),照亮了他的臉龐。
夢(mèng)夢(mèng)的母親跪在地上痛哭:“謝謝您救了我的女兒……真的太感謝了……”
林修遠(yuǎn)蹲下身,輕聲道:“她是我的病人,我會(huì)盡力的。”
這一刻,他不再是那個(gè)剛?cè)肼毜膶?shí)習(xí)醫(yī)生,而是一個(gè)真正能掌控生死的醫(yī)者。
走出手術(shù)室,蘇晚照迎了上來(lái),遞給他一瓶水。
“你做到了。”她眼中閃著光,“我一直都在看著你。”
林修遠(yuǎn)接過(guò)水,輕聲道:“謝謝你一直在我身邊。”
兩人對(duì)視良久,無(wú)需多言,已勝千語(yǔ)。
與此同時(shí),醫(yī)院外的世界,正悄然發(fā)生變化。
第二天清晨,江城市人民醫(yī)院門口圍滿了記者,閃光燈此起彼伏。
《江城日?qǐng)?bào)》頭版赫然刊登出一則震撼全國(guó)醫(yī)療界的新聞:
【實(shí)習(xí)醫(yī)生完成世界罕見(jiàn)手術(shù)!】
配圖正是林修遠(yuǎn)從手術(shù)室走出的畫(huà)面,身后是滿墻的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)與CT影像。
標(biāo)題下方,一段簡(jiǎn)短而有力的文字寫道:
>“昨夜凌晨,一名年僅20歲的實(shí)習(xí)醫(yī)生,在江城市人民醫(yī)院獨(dú)立主導(dǎo)完成一臺(tái)全球成功率不足22%的罕見(jiàn)腹膜后血管瘤根治手術(shù)。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn),目前恢復(fù)良好。據(jù)悉,該手術(shù)方案為國(guó)內(nèi)首次嘗試,開(kāi)創(chuàng)性地結(jié)合微創(chuàng)介入與冷凍消融技術(shù),標(biāo)志著我國(guó)微創(chuàng)外科邁入新紀(jì)元。”
消息一經(jīng)發(fā)布,全網(wǎng)嘩然。
微博熱搜飆升至榜首,“林修遠(yuǎn)”三個(gè)字被瘋狂刷屏。
各大醫(yī)學(xué)院教授紛紛轉(zhuǎn)發(fā)評(píng)論,媒體爭(zhēng)相報(bào)道,無(wú)數(shù)網(wǎng)友留言:
“這才是真正的白衣天使!”
“實(shí)習(xí)醫(yī)生?騙誰(shuí)呢,我看他比主任醫(yī)師還厲害!”
“希望這樣的醫(yī)生越來(lái)越多。”
而在醫(yī)院院長(zhǎng)辦公室內(nèi),電話鈴?fù)蝗豁懫稹?/p>
“喂,是江城市人民醫(yī)院?jiǎn)幔窟@里是市衛(wèi)健委,我們剛剛收到國(guó)家衛(wèi)健委的通知,請(qǐng)你們務(wù)必做好宣傳接待工作,中央領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此次手術(shù)高度重視……”
院長(zhǎng)握緊話筒,臉色復(fù)雜。
而這一切,才只是開(kāi)始。