馬淳診完脈，眉頭微皺。

這婦人脈象弦數(shù)，舌紅少苔，除了肝火旺盛外并無(wú)大礙。

他抬頭問(wèn)道：“夫人平日可有心悸失眠？是否常感煩熱汗出？”

婦人撇撇嘴：“夜里睡不安穩(wěn)，動(dòng)不動(dòng)就一身汗。那些庸醫(yī)開(kāi)的安神湯半點(diǎn)用沒(méi)有，越喝越燥。”

“可會(huì)突然悲從中來(lái)，無(wú)故落淚？”

婦人一愣，眼神閃爍：“你、你怎么知道？”

站在一旁的丈夫忍不住插嘴：“大夫說(shuō)得太準(zhǔn)了！她前一刻還好好的，轉(zhuǎn)眼就能摔碗砸碟，有回差點(diǎn)把祠堂的祖宗牌位都給掀了。”

“閉嘴！”婦人轉(zhuǎn)頭厲喝，嚇得丈夫縮了縮脖子。

馬淳朝徐妙云招招手：“徐小姐，你來(lái)聽(tīng)聽(tīng)這個(gè)癥狀。”

徐妙云放下?lián)v藥缽走過(guò)來(lái)。馬淳輕聲道：“此乃婦人雜病，古稱(chēng)臟躁。因天癸將竭，陰陽(yáng)失調(diào)所致。”

其實(shí)就是更年期綜合征。

更年期的女子脾氣陰晴不定，主要是激素紊亂。激素一亂，就容易引起脾氣起伏波動(dòng)大。

不過(guò)這婦人的癥狀比較輕，就用不上激素替代。

婦人聽(tīng)得云里霧里，不耐煩地拍桌子：“什么天啊地的，說(shuō)人話(huà)！”

馬淳不慌不忙：“夫人今年貴庚？”

“四十八，怎的？”

“這就對(duì)了。”馬淳轉(zhuǎn)向徐妙云，“女子七七之年，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭。腎氣漸虧，肝失濡養(yǎng)，故見(jiàn)煩躁易怒，乍悲乍喜。”

徐妙云若有所思：“可是《金匱要略》里說(shuō)的‘?huà)D人臟躁，喜悲傷欲哭’？”

“正是。”馬淳贊許地點(diǎn)頭，“我開(kāi)個(gè)方子，你學(xué)著配。”

那婦人見(jiàn)他們說(shuō)得頭頭是道，氣焰消了大半，小聲嘀咕：“真能治？”

馬淳取過(guò)紙筆，邊寫(xiě)邊解釋?zhuān)骸案墅湸髼棞髦８⌒←滒B(yǎng)心安神，甘草緩急和中，大棗補(bǔ)脾益氣。三味藥看似簡(jiǎn)單，卻最對(duì)證候。”

寫(xiě)完遞給徐妙云：“再加些合歡皮、郁金疏肝解郁。”

婦人丈夫湊過(guò)來(lái)：“大夫，要不要加點(diǎn)人參鹿茸？錢(qián)不是問(wèn)題！”

“胡鬧。”馬淳板起臉，“貴細(xì)藥材未必對(duì)癥。夫人這病重在調(diào)養(yǎng)情志，不是靠貴重藥材堆出來(lái)的。”

那丈夫被說(shuō)得訕訕退后。

徐妙云熟練地抓藥打包，輕聲對(duì)婦人說(shuō)：“每日一劑，水煎分兩次服。服藥期間忌食辛辣，保持心情舒暢。”

婦人接過(guò)藥包，態(tài)度軟了下來(lái)：“要多久能好？”

“快則半月，慢則月余。”馬淳補(bǔ)充道，“夫人平日可多食蓮子、百合。若心中郁結(jié)，不妨找些消遣，比如養(yǎng)花聽(tīng)曲。”

婦人丈夫連連作揖：“多謝神醫(yī)！您不知道，自從她犯這毛病，家里雞飛狗跳的……”

話(huà)沒(méi)說(shuō)完就被婦人瞪了回去。

馬淳送他們到門(mén)口，忽然想起什么：“對(duì)了，夫人若夜間盜汗嚴(yán)重，可用五倍子研末敷臍。”

婦人難得露出笑意：“小大夫有心了。”

她從腕上褪下個(gè)金鐲子往柜臺(tái)上一放，“診金。”

馬淳連忙推辭：“用不了這么多……”

“給你就拿著！”婦人眼一瞪，轉(zhuǎn)身上了馬車(chē)。

【叮！救治更年期綜合征，獎(jiǎng)勵(lì)積分50！】

待馬車(chē)走遠(yuǎn)，徐妙云噗嗤笑出聲：“這位夫人倒是個(gè)爽利性子。”

馬淳搖頭苦笑：“肝氣郁久化火，脾氣自然暴躁。其實(shí)她本性不壞，只是被病癥折磨。”

徐妙云若有所思地看著藥柜：“古人說(shuō)‘醫(yī)者父母心’，今日才算真正明白。換作別的大夫，怕是早被她的態(tài)度嚇退了。”

“病人才是最難受的那個(gè)。”馬淳收拾著案臺(tái)，“對(duì)了，甘麥大棗湯的配伍要點(diǎn)記住了嗎？”

徐妙云點(diǎn)頭：“浮小麥需炒香，甘草用炙的，大棗要掰開(kāi)去核。”

兩人正說(shuō)著，蔣瓛風(fēng)風(fēng)火火闖進(jìn)來(lái)：“馬大夫！曹?chē)?guó)公府來(lái)人了，說(shuō)國(guó)公爺關(guān)節(jié)疼得厲害，請(qǐng)你速去！”

馬淳立刻拎起藥箱：“備馬！”

徐妙云抓起斗篷跟上來(lái)：“我同去。”

快馬加鞭趕到曹?chē)?guó)公府，管家早候在門(mén)前。

穿過(guò)三重院落，到了臥房。

李文忠的臥房里彌漫著濃重的藥草味。

馬淳推開(kāi)雕花木窗，讓初夏的風(fēng)吹散滿(mǎn)屋濁氣。國(guó)公府的老管家端著銅盆站在床邊，盆里熱水已經(jīng)換了三遍。

“爹，馬大夫來(lái)了。”李景隆輕聲喚道。

床帳內(nèi)傳來(lái)一聲壓抑的悶哼。

李文忠試圖撐起身子，卻疼得倒抽冷氣。

馬淳快步上前按住他的肩膀：“國(guó)公爺別動(dòng)。”

掀開(kāi)錦被，露出的膝蓋紅腫發(fā)亮，像兩個(gè)熟透的桃子。

李文忠的額頭上布滿(mǎn)細(xì)密汗珠，嘴唇因疼痛而泛白。

馬淳從藥箱取出一個(gè)銀色聽(tīng)診器，在李文忠胸前仔細(xì)聽(tīng)診。徐妙云好奇地看著這個(gè)從未見(jiàn)過(guò)的器械。

“肺部有輕微濕啰音。”馬淳收起聽(tīng)診器，又拿出血壓計(jì)，“國(guó)公爺，請(qǐng)伸出手臂。”

李文忠疑惑地看著這個(gè)奇怪的裝置。

馬淳熟練地綁好袖帶，開(kāi)始測(cè)量。

“血壓偏高，150/95。“馬淳皺眉，“國(guó)公爺近日可有頭暈?zāi)垦＃俊?/p>

李文忠驚訝道：“確有此事，老夫還以為是年歲大了。”

馬淳又從藥箱取出一個(gè)小型檢測(cè)儀，在李文忠手指上輕輕一扎，取了一滴血。

“這是何物？”李景隆忍不住問(wèn)道。

“血糖儀。”馬淳盯著顯示屏，“國(guó)公爺血糖也偏高，看來(lái)需要調(diào)整飲食。”

徐妙云小聲問(wèn)：“這些器械都是西域來(lái)的？”

馬淳點(diǎn)頭，繼續(xù)檢查。他從藥箱取出幾盒藥片：“這是消炎止痛的西藥，見(jiàn)效快。但治標(biāo)不治本，還需配合中藥調(diào)理。”

李文忠接過(guò)藥片，將信將疑地服下。馬淳又取出一個(gè)注射器：“這是激素針劑，能快速消腫止痛。”

李景隆緊張地?cái)r住：“這針……”

“放心，很安全。”馬淳熟練地消毒，在李文忠膝蓋周?chē)⑸洹?/p>

不過(guò)片刻，李文忠驚訝地活動(dòng)了下腿：“當(dāng)真不疼了？”

“暫時(shí)止痛罷了。”馬淳收起器械，“此病名為歷節(jié)，乃風(fēng)寒濕三氣雜至所致。國(guó)公爺常年征戰(zhàn)，積勞成疾。”

老管家端來(lái)熱氣騰騰的水盆。馬淳從藥囊取出個(gè)小布包，抖落出幾片烏黑根莖。

“這是川烏，需用蜜煎兩個(gè)時(shí)辰去毒。”他將藥材交給徐妙云，“你來(lái)配桂枝芍藥知母湯。”

徐妙云點(diǎn)頭，熟稔地報(bào)出方歌：“桂芍知母治痹方，甘草麻黃與生姜。術(shù)附防風(fēng)共九味，溫陽(yáng)散寒除濕良。”

李景隆聽(tīng)得目瞪口呆：“徐小姐竟懂醫(yī)術(shù)？”