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小威小說網(wǎng) > 都市 > 都市:開局手術震驚全球 > 第96章:抗生素,有多少要多少!

“壞了!”

林濤心里一咯噔,最壞的事情還是發(fā)生了。

如果使用升壓藥,患者的血壓不升反降的話,很有可能出現(xiàn)了感染性休克。

這時候單一的升壓藥已經(jīng)不起作用。

必須聯(lián)合用藥!

林濤大腦電馳急轉,瞬間做出判斷。

“抓緊把設備間的微量泵拿過來!”

“去甲腎上腺素注射液8mg 0.9%生理氯化鈉46ml,先以每小時5ml的速度靜脈泵入。”

“同時聯(lián)合間羥胺注射液進行血壓提升。”

“患者病情進展迅速,已經(jīng)由膿毒血癥發(fā)展到感染性休克,抓緊給他抽血培養(yǎng)。”

隨著林濤下令,所有人意識到此次事情的嚴重性。

“我來配藥!”

“我去拿培養(yǎng)瓶抽血!”

“我去推設備!”

在場眾人按照林濤的指示,進行分工合作。

可就在這個時候,負責檢查生命體征的護士,突然發(fā)現(xiàn)患者的呼吸開始出現(xiàn)問題。

原本均勻有序的呼吸頻次變得凌亂不堪。

患者雙目無神,兩眼外翻,嘴巴張的很大,卻根本不會喘氣。

“患者好像不喘了!”

護士疾呼!

此時患者臉色鐵青,嘴唇發(fā)紫,就連指甲、甲床都是紫紺色。

這是重度缺氧的表現(xiàn)。

“快插管!”

“上呼吸機!”

“患者意識喪失了!”

眾人看到患者這副模樣,心里一凌。

這患者怕是要搶救了!

可就在眾人七手八腳的準備去拿搶救箱里的設備時,一道厲聲突然響起。

“先不用插管,給他推腎上腺素!”

林濤見眾人有些亂了手腳,一聲呵斥將他們鎮(zhèn)住。

“可是現(xiàn)在患者心率正常,是呼吸跟氧合出現(xiàn)了問題,怎么要推腎上腺素?!”

負責搶救車的護士,面帶疑惑。

此時她手中還拿著氣管插管跟喉鏡。

原本她以為林濤會給患者進行插管,可沒成想,林濤只要求她推腎上腺素。

可腎上腺素作為心三聯(lián),在用于搶救的時候,更多是為了增強心肌收縮,使心率加快,增加心排血量。

而它對于呼吸的作用,僅僅是用于解痙平喘,適用于過敏性哮喘等嚴重的支氣管哮喘患者。

難倒是林濤說錯了?

就在她愣神時,患者原本正常的心率突然急轉直下。

不規(guī)則QRS波在監(jiān)護儀上接連出現(xiàn)。

心率:80次/分!

55次/分!

30次/分!

患者心率幾乎一秒一個變化。

“還不快推腎上腺素?!”

“難不成你想等患者心臟停了,準備給他做心肺復蘇?!”

眼見患者的心率跟血壓跌落谷底,林濤也急了。

這時眾人才如夢初醒。

“林醫(yī)生說的話,什么時候錯過?”

“現(xiàn)在患者的心率都快沒了,再不推腎上腺素就來不及!”

“對,抓緊推藥,別在等了!”

眼見眾人的眼都紅了,負責推藥的護士哪敢耽擱,直接掰開一只腎上腺素,注射進患者的體內。

腎上腺素不愧是搶救神藥,隨著藥效開始發(fā)揮作用,患者的血壓和心率正在穩(wěn)步上升。

“報告林醫(yī)生,患者心率升至80次/分。”

“血壓升至125/55mmHg”

護士顫抖的說道,此時她心臟砰砰直跳,竟然有種劫后余生的感覺。

剛剛要不是林濤讓她早準備好腎上腺素,估計現(xiàn)在患者就該進行大搶救了。

“簡直太可怕了!”

“多虧了林醫(yī)生的提醒,要不然一條鮮活的生命就被我耽誤了。”

護士心有余悸,要知道剛才她還不停的催促林濤插管,以防患者呼吸驟停。

可現(xiàn)在她才知道,自己只是看到了表象,而隱藏在其中的危機,險些讓她釀成大錯。

其實不止她自己,剛剛眾人也同她一樣膽戰(zhàn)心驚。

“天吶,剛才我的想法也跟護士一樣,只認為是呼吸的問題。”

“誰說不是呢,這次要不是因為林濤,我估計大家都抓瞎了。”

“就是就是,關鍵時刻還得靠林濤!”

林濤果斷的決定,讓眾人贊不絕口。

隨著危機解除,大家明顯放松下來。

這時,原本昏迷不醒的患者,逐漸睜開眼睛。

而他的呼吸也開始恢復正常,就連青紫的面孔也逐漸紅潤起來。

林濤見狀走到患者床前。

他俯身貼在患者耳邊,詢問道:“能聽見我說話嗎?”

面對詢問,患者顯然能聽得懂。

但他可能因為感染的緣故,導致身體過于虛弱,因此無法準確的用語言表達出來。

林濤見狀,立即換了一種表達方式。

“那這樣,如果你能聽見我說話,就點點頭或者眨眼也可以。”

患者聞言,拼命朝林濤擠了擠眼睛,用來證實自己的意識沒有問題。

“好,我知道了。”

“現(xiàn)在你先好好休息,一會我會簡單的問你幾個問題,這對你的診斷很關鍵,到時候你只需要點頭或搖頭就行。”

在得到患者的回應后,林濤扭頭看向急診眾人。

“一會你們把我推來的控溫儀給他用上,先進行降溫處理。”

“冰毯溫度可以設置在4-10攝氏度,把患者體溫控制在35度,進行亞低溫治療。”

“還有患者的血壓難以維持,可以將間羥胺、去甲腎、多巴胺等升壓藥聯(lián)合使用,保證收縮壓在120mmHg以上。”

林濤停頓了一下,扭頭看向高強:“由于患者膿毒血癥,且無法確定究竟是什么致病菌導致的感染,我建議直接用廣譜強力抗生素,這需要你的授權。”

“好,你準備用什么抗生素,要用多少告訴我,我這就跟藥房申請。”

面對林濤的要求,高強無條件支持。

林濤想了想,說道:“倍能、美平、萬古霉素,有多少要多少!”

此言一出,高強神情一怔。

“林濤,這可是最高級的抗生素了,你確定都要?!”

高強萬萬沒想到,林濤居然一張嘴,就要了市面上近乎所有的強力抗生素。

而且還是有多少要多少!

先不說稀有程度,單單是一只抗生素的價格就成百上千塊。

這要是今晚全申請過來,估計第二天藥劑科的主任非得急的砸他的門不可!

然而面對高強的再三詢問,林濤卻一臉嚴肅。

“高強,如果這些藥你一個小時之內弄不來,估計今天晚上會死很多人!”

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