靜海醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，精神科住院部。

408病房二號(hào)衣柜內(nèi)。

逼仄黑暗的空間中，陳啟手捧著一個(gè)紅彤彤的大蘋果，深深嗅了一口。

清新的果香瞬間點(diǎn)燃了他被壓抑的食欲，他迫不及待地張開(kāi)嘴，咬下一大塊果肉。

隨著他快速地咀嚼，蘋果的汁水溢滿口腔，清甜的口感令他無(wú)比滿足。

他囫圇吞下口中未充分咀嚼的果肉，緊接著咬下第二口、第三口……

這時(shí)外面突然傳來(lái)腳步聲。

陳啟連忙加快了進(jìn)食的速度……

“二號(hào)床病人呢！”

腳步聲驟然加速。

陳啟一邊咀嚼嘴里的蘋果，一邊透過(guò)衣柜門縫觀察外面的情況，恰好看到穿著護(hù)士服的女孩沖進(jìn)了病房廁所。

不過(guò)兩秒，小護(hù)士走出廁所，左右張望，最后目光落在陳啟藏身的衣柜上。

腳步聲迅速逼近，陳啟又咬了一大口蘋果。

衣柜門被打開(kāi)，陳啟側(cè)頭，目光與小護(hù)士相對(duì)，幾滴蘋果汁從他嘴角滑落。

“噦！”

小護(hù)士忽然捂著嘴干嘔起來(lái)。

隨即驚聲尖叫：“保安！噦……保安！”

兩個(gè)身著保安服的中年人沖進(jìn)了病房。

“快把他拉出來(lái)，嘔！”小護(hù)士轉(zhuǎn)身沖進(jìn)了廁所。

兩個(gè)保安看了陳啟一眼，同樣都是面色微變，有一人也干嘔出聲。

陳啟對(duì)此習(xí)以為常，只是背過(guò)身去護(hù)好自己手中還剩半個(gè)的蘋果。

嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良讓他的身體十分瘦弱，兩個(gè)保安一左一右從背后抓住他一只胳膊，沒(méi)費(fèi)什么勁就將他從衣柜內(nèi)拖了出來(lái)。

陳啟不吭聲，只是趁機(jī)又咬了一口蘋果。

一個(gè)保安伸手想搶陳啟手里的蘋果，不過(guò)卻顯得有些猶豫，臉上露出一絲嫌棄。

最后還是咬了咬牙，奪過(guò)蘋果，立刻扔到了一邊。

還不忘偷偷用陳啟身上的病號(hào)服擦了擦手。

這時(shí)在廁所里嘔吐過(guò)一輪的小護(hù)士去而復(fù)返，尖叫道：“快扒開(kāi)他的嘴，別讓他咽下去！”

一個(gè)保安立刻捏住陳啟的下巴，另一個(gè)保安固定住陳啟的腦袋，強(qiáng)行將他的嘴巴扒開(kāi)。

小護(hù)士伸手想要掏出陳啟口腔里的食物殘?jiān)贿^(guò)遲疑了一下，還是從一旁拿了個(gè)手套戴上。

可就是耽誤了這片刻，陳啟已經(jīng)將嘴里咀嚼了幾口的蘋果強(qiáng)行咽下。

他平靜問(wèn)道：“可以放開(kāi)我了嗎？”

兩個(gè)保安抬頭看向小護(hù)士，征詢她的意見(jiàn)。

小護(hù)士拿出手機(jī)，對(duì)著地上的蘋果錄了一段視頻，又對(duì)著陳啟的嘴巴拍了幾張照片，才道：“保安大叔，放開(kāi)他吧。”

兩個(gè)保安將陳啟從地上拉了起來(lái)，便準(zhǔn)備離開(kāi)。

小護(hù)士卻叫住他們，道：“你們看著他，我去問(wèn)問(wèn)趙醫(yī)生要不要給他安排洗胃。”

陳啟皺了皺眉：“洗胃就不必了吧，我沒(méi)有哪里不舒服。”

小護(hù)士瞪眼道：“現(xiàn)在知道怕了？為什么不乖乖聽(tīng)話？好好配合治療哪有這些事！”

就在這時(shí)，一個(gè)戴著金絲眼鏡，穿著白大褂的中年男人走了進(jìn)來(lái)，他長(zhǎng)相斯文，身上有著濃濃的書(shū)卷氣。

“小茹，怎么回事？我在外面就聽(tīng)到你的聲音了。”中年男子語(yǔ)氣溫和卻帶著莫名的威嚴(yán)。

“趙醫(yī)生。”護(hù)士小茹不好意思的低下頭，指了指地上的半個(gè)蘋果，道：“二號(hào)床病人又偷吃東西，我正打算去問(wèn)你要不要給他洗胃。”

趙醫(yī)生目光與陳啟對(duì)視，問(wèn)道：“感覺(jué)有哪里不適嗎？”

陳啟搖了搖頭。

趙醫(yī)生示意兩個(gè)保安離開(kāi)，對(duì)小茹護(hù)士道：“病人如果沒(méi)有不適癥狀，暫時(shí)不用安排洗胃，先把病房打掃一下……對(duì)了，照片你拍了嗎？”

小茹晃了晃手機(jī)：“已經(jīng)拍好了，還錄了視頻呢。”

“嗯。”趙醫(yī)生微微頷首，“這些視頻和照片都是重要的治療素材，記得保存好。”

小茹應(yīng)了一聲，隨后將手機(jī)屏幕拿到陳啟的眼前，道：“看看！這就是你剛剛吃的東西，不覺(jué)得惡心嗎？”

陳啟目光定格在手機(jī)屏幕上，視頻畫面中是一個(gè)只剩小半的蘋果，已經(jīng)嚴(yán)重腐爛，果肉發(fā)黑。

一條條圓滾滾、白胖胖的蛆蟲(chóng)，堆積在爛蘋果表面蠕動(dòng)著。

在果肉斷面的齒痕附近，還有不少只剩半截身子的白蛆，即便身體被咬斷，仍然奮力扭動(dòng)著，淡綠色的濃漿從它們體內(nèi)不斷流出。

小茹滑動(dòng)屏幕，切換到下一張照片。

照片上是陳啟的下半張臉，棱角分明的下頜線，蒼白而缺少血色的嘴唇，以及嘴角殘留的幾滴淡綠色液體……

惡心嗎？

如果是一個(gè)月前，陳啟肯定會(huì)感到惡心，但現(xiàn)在……

他伸出舌頭，將嘴角殘留的液體舔干凈。

甜絲絲的，蘋果味。

小茹護(hù)士剛剛壓下去的惡心感再次翻涌，她搖了搖頭，沒(méi)再搭理陳啟，拿來(lái)掃把和簸箕清理地上的蘋果。

將蘋果倒進(jìn)垃圾桶，小茹將還沒(méi)滿的垃圾袋直接提出去丟了，似乎生怕陳啟將蘋果從垃圾桶里再翻出來(lái)。

病房?jī)?nèi)只剩下趙醫(yī)生、陳啟以及一號(hào)床的病人。

趙醫(yī)生上前拍了拍陳啟的肩膀，溫聲道：“下次別再這樣，你媽媽很關(guān)心你，別再讓她擔(dān)心了。”

提到自己的母親，陳啟始終面無(wú)表情的臉上微微動(dòng)容，語(yǔ)氣復(fù)雜問(wèn)道：“趙醫(yī)生，我哪天能出院？”

趙醫(yī)生抬起手腕看了看手表，道：“半個(gè)小時(shí)后你來(lái)診室一趟，我們進(jìn)行一次治療，要是治療有效果，很快就能安排你出院。”

陳啟木然點(diǎn)了點(diǎn)頭，心中卻沒(méi)抱太大希望。

常規(guī)的治療手段對(duì)他似乎都不起作用。

……

半個(gè)小時(shí)后，陳啟跟著小茹護(hù)士，來(lái)到護(hù)士臺(tái)旁邊的診室。

趙醫(yī)生已經(jīng)坐在辦公桌后等著他。

陳啟在趙醫(yī)生對(duì)面的椅子上坐下，小茹則推門出去了。

趙醫(yī)生桌上放著一份住院病歷，上面記錄著陳啟的基本信息和病情。

姓名：陳啟

性別：男

年齡：23歲

身高：181cm

體重：51kg

婚姻：未婚

入院時(shí)間：2024/8/29

病史陳述者：患者本人及其母親

主訴：拒絕進(jìn)食三周

現(xiàn)病史：患者自入院前三周起出現(xiàn)突發(fā)性食欲減退，拒絕正常食物攝入，體重下降顯著。入院后，醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)其對(duì)腐爛變質(zhì)食物表現(xiàn)出異常進(jìn)食**，進(jìn)食時(shí)無(wú)惡心嘔吐反應(yīng)，且主觀感知與客觀現(xiàn)實(shí)分離（自述食用“新鮮蘋果“，實(shí)際攝食**有機(jī)物），期間多次因偷食醫(yī)院內(nèi)變質(zhì)食物被制止。常規(guī)勸食及營(yíng)養(yǎng)支持治療無(wú)效，存在強(qiáng)烈抵抗行為。

既往史：平素身體健康狀況良好，無(wú)重大器質(zhì)性疾病史。否認(rèn)家族精神疾病史。

診斷：

1.重度營(yíng)養(yǎng)不良

2.神經(jīng)性厭食癥

3.異食癥

治療計(jì)劃：

1.認(rèn)知行為療法：針對(duì)食物感知扭曲進(jìn)行暴露干預(yù)

2.藥物方案：奧氮平……

趙醫(yī)生合上病歷，身為陳啟的主治醫(yī)師，他對(duì)病歷上的信息已是爛熟于心。

趙醫(yī)生撓了撓自己太陽(yáng)穴位置，開(kāi)口問(wèn)道：“陳啟，你已經(jīng)轉(zhuǎn)到我們醫(yī)院一周了，感覺(jué)怎么樣?”

因?yàn)橄氡M快出院，陳啟只能違心道：“感覺(jué)好多了。”

趙醫(yī)生笑道：“從哪里感覺(jué)出來(lái)的？”

陳啟道：“來(lái)之前我什么都吃不下，現(xiàn)在能吃點(diǎn)爛蘋果了。”

這也算好轉(zhuǎn)嗎？

趙醫(yī)生張嘴想說(shuō)什么，卻一時(shí)語(yǔ)塞。

硬要說(shuō)的話，怎么不算呢？

不過(guò)趙醫(yī)生很快找到另一個(gè)突破口，問(wèn)道：“你認(rèn)識(shí)到自己吃的是爛蘋果了？”

“嗯。”陳啟點(diǎn)頭，“我早就想明白了，總不可能大家的眼睛和相機(jī)的鏡頭都出問(wèn)題，所以只可能是我出了問(wèn)題。”

“你能理性的看待自身的問(wèn)題，這很好。”趙醫(yī)生滿意點(diǎn)頭，“我很高興，今天你表現(xiàn)出了從未有過(guò)的積極和配合，這讓我更加有信心治好你。”

“接下來(lái)我會(huì)給你看一些視頻和圖片，看完后告訴我你最真實(shí)的感受。”

陳啟點(diǎn)頭表示明白。

趙醫(yī)生操作電腦，不一會(huì)兒他背后墻上的大屏幕上開(kāi)始播放一段視頻。

那是一段美食視頻集錦，剪輯了多位網(wǎng)紅美食博主最熱門的視頻，畫面中輪流出現(xiàn)一位位粉絲百萬(wàn)乃至千萬(wàn)的大網(wǎng)紅，吃著各種各樣的美食。

火鍋、烤肉、牛排、燒烤、各色菜系……

搭配美食博主們各具特色的講解，以及讓人胃口大開(kāi)的進(jìn)食鏡頭，讓人在屏幕外都仿佛能聞到香味。

對(duì)于一直處在饑餓狀態(tài)的陳啟來(lái)說(shuō)，更是極具吸引，不斷刺激他的唾液分泌。

陳啟咽了口唾沫。

趙醫(yī)生敏銳觀察到陳啟喉頭的聳動(dòng)，笑道：“有勾起你的食欲嗎？”

陳啟點(diǎn)頭，確實(shí)給他看饞了。

“那我們?cè)賮?lái)看一組照片。”

趙醫(yī)生打開(kāi)了一張照片，屏幕上顯示出半個(gè)長(zhǎng)滿青白色霉菌的橘子。

“這是你入院第一天偷吃的橘子，半個(gè)橘子被你連皮吞掉了，當(dāng)然也包括橘子皮上厚厚一層霉菌。”

圖片切換，屏幕上依次出現(xiàn)出現(xiàn)長(zhǎng)著黑色霉斑的火腿腸、腐爛的雞腿，以及生蛆的蘋果。

這些都是住院一周，陳啟偷吃的變質(zhì)食物。

不過(guò)不是全部，只是被發(fā)現(xiàn)的部分。

包括在住院之前，在過(guò)去的一個(gè)月里，他也斷斷續(xù)續(xù)偷吃過(guò)一些食物。

不然一個(gè)月不進(jìn)食，光靠靜脈輸液，他也活不到現(xiàn)在。

“再看到過(guò)去一周你偷吃的這些變質(zhì)食物，你是什么感覺(jué)？”趙醫(yī)生問(wèn)道。

“他們看起來(lái)不像是能吃的樣子。”陳啟實(shí)話實(shí)說(shuō)道。

實(shí)際上，如果這些食物在他眼中和照片中一樣的話，他也不會(huì)去吃。

趙醫(yī)生將電腦分屏，左邊屏幕是各種美食，右邊屏幕是各種變質(zhì)食物。

“現(xiàn)在做一個(gè)簡(jiǎn)單的選擇，如果你感到饑餓，需要吃東西，你會(huì)選擇左邊還是右邊？”

陳啟覺(jué)得這樣的問(wèn)題毫無(wú)意義，脫離了現(xiàn)實(shí)，只在屏幕上做選擇，對(duì)他的病情沒(méi)有任何幫助。

但他還是回答道：“左邊。”

“很好。”趙醫(yī)生忽然敲了敲桌子。

陳啟身后的診室門隨即被推開(kāi)，小茹護(hù)士拿著一個(gè)一次性飯盒走了進(jìn)來(lái)。

她將飯盒放到桌上，打開(kāi)蓋子。

趙醫(yī)生起身看了一眼，笑道：“溜肥腸、紅燒帶魚(yú)、韭菜豆芽、清炒冬瓜，兩葷兩素，今天食堂伙食不錯(cuò)啊。”

他走到陳啟身旁，道：“這是我今天的午飯，吃掉這份飯，你就可以準(zhǔn)備出院了。”

陳啟深吸一口氣，拿起筷子。

將筷子伸向溜肥腸，卻又懸停在半空。

只見(jiàn)那一節(jié)節(jié)“肥腸”外面長(zhǎng)滿息肉，里面則填充著珊瑚狀的黃色脂肪顆粒，仔細(xì)觀察便能發(fā)現(xiàn)，“肥腸”還在小幅收縮著。

陳啟將筷子移到紅燒帶魚(yú)上。

但在他眼里，那根本不是什么帶魚(yú)，紫色的“魚(yú)塊”兩面，布滿舌苔一樣的東西，還在不斷分泌濃痰一般的粘液。

他挑起一筷子“韭菜豆芽”。

卻是一小撮凌亂的頭發(fā)，“韭菜”是黑發(fā)，“豆芽”是白發(fā)，其中還夾雜著一些不知來(lái)自何處的卷曲粗硬的毛發(fā)。

在飯盒里還是死物的毛發(fā)，一被夾起就瞬間活了過(guò)來(lái)，纏繞在筷子上迅速收緊，讓陳啟都無(wú)法將兩只筷子分開(kāi)。

而對(duì)這樣的異常，一左一右站在陳啟身邊的小茹護(hù)士和趙醫(yī)生卻仿佛根本沒(méi)看到。

陳啟費(fèi)了些勁，才將筷子上的“韭菜豆芽”撣落，看向最后一道“清炒冬瓜”。

一坨黏鼻涕般的“冬瓜”，其中還夾雜著一些血絲樣的雜質(zhì)。

他心中嘆了口氣，直接放棄了最后一道菜，將筷子插進(jìn)米飯之中。

不吃菜，吃點(diǎn)飯也行。

不過(guò)細(xì)看卻發(fā)現(xiàn)，這哪里是什么米飯！

每一粒米都是一顆白色的蟲(chóng)卵，密密麻麻堆疊在一起，時(shí)不時(shí)還會(huì)有蠕動(dòng)的米白色蛆蟲(chóng)破卵而出。

陳啟放下筷子。

他忽然覺(jué)得沒(méi)那么想回家了，醫(yī)院其實(shí)也挺好的。

陳啟心中嘆了口氣。

不行。

根本吃不下！

到底他還是過(guò)不了自己心里那一關(guān)。

“看來(lái)你還沒(méi)做好準(zhǔn)備。”

趙醫(yī)生拿起飯盒和筷子，坐回椅子上，夾起一大口蟲(chóng)卵，裹上帶血濃鼻涕，送進(jìn)了嘴里。

“嗯~”他一邊咀嚼，一邊發(fā)出滿足的呻吟，“好吃！食堂阿姨的手藝越來(lái)越好了！”