這位靜心堂的掌門、李文誠的父親,青州醫(yī)界德高望重的人物,竟主動提出與仁醫(yī)堂協(xié)力共建外科體系。
“這位李堂主……確實不凡。”
林一暗自欽佩之余,也明白:機(jī)會雖至,但成與不成,還得看他能否拿出相應(yīng)的東西來。
自己雖是現(xiàn)代人,但對于醫(yī)學(xué)方面的知識,僅停留在書本和影視作品中。
“不過……”
說著,李恒之話鋒一轉(zhuǎn):“我需要看到你對于‘外科醫(yī)術(shù)’的基本原則與運(yùn)作流程。此事不可草率,關(guān)乎你我兩堂聲譽(yù),亦關(guān)乎病人性命。
“明日之前,把你心中的外科體系寫出來,交由我審閱。”
“好!”林一當(dāng)即應(yīng)下。
隨后,李恒之轉(zhuǎn)身說道:“如此,那我便靜候佳音。文誠,你留在這里,全力輔佐林小郎中。”
“是。”李文誠拱手應(yīng)道。
當(dāng)日午后,林一便開始著手寫出外科體系流程。
但奈何自己不會用毛筆,寫出來的字跡猶如鬼畫符。
于是,只好找來李文誠協(xié)助自己。
當(dāng)夜,他們挑燈夜戰(zhàn),林一在自己的房內(nèi)來回踱步,推演思索,寫寫改改。
最終在拂曉前寫成一份名為《外科施治五準(zhǔn)則》的規(guī)章出來。
一、明診斷,選手術(shù)。
二、術(shù)前清潔,器物滅菌。
三、動刀有序,縫合有道。
四、術(shù)后養(yǎng)護(hù),警惕感染。
五、記錄存檔,錯者歸因。
且每一條后面都有詳細(xì)的解釋。
林一將這五條謄清后,次日一早便親自送到前廳,遞于李恒之手中。
李恒之坐下后逐句瀏覽,良久,合上紙頁。
“好規(guī)矩,明白清楚,不浮不虛,配得上‘外科起點’四字。
“此文,可流傳千古!”
他鄭重起身,與林一對視:“林小友,自今日起,靜心堂便正式與仁醫(yī)堂結(jié)盟,共建青州首個外科間。”
此語一出,李文誠目光一震,陳伯亦握拳興奮不已。
林一則一字一句回應(yīng):“林一,必不辱命。”
于是,外科試驗間的籌備工作便如火如荼地展開了。
……
仁醫(yī)堂后院,晨光初升。
幾名靜心堂的雜役在林一的指揮下,小心翼翼地搬運(yùn)木板、石灰、水缸和鐵鍋,一趟趟地往西廂房送。
墻角邊架起了一口熬煮器具的柴灶,幾個打鐵鋪提前定制的細(xì)長鐵針、彎勾刀、鉗狀夾子和削平的青銅小鉤整齊擺放在案幾上。
西廂房門口,掛上了一塊剛寫就的匾額——外科間。
這三個字是李恒之親手所題,字體遒勁含蓄,穩(wěn)如巨石壓頂。
林一立于門前,看著那房內(nèi)房外的忙碌,不禁心頭一陣澎湃。
“這便是我在這個時代建起的第一座現(xiàn)代化手術(shù)室。”
在沒有電燈、無菌實驗室、蒸汽高壓鍋的古代,要建立一套“可用”的手術(shù)環(huán)境,最關(guān)鍵的就是——隔塵、通風(fēng)、消毒。
于是,他挑選西廂房作為外科間。
只是難為了李文誠,剛搬進(jìn)去沒幾天,又要搬出來和林一擠一間房。
西廂房原本為存放藥材的舊庫,位置獨(dú)立、遠(yuǎn)離街道塵囂,且門窗通透,利于通風(fēng)。
林一特意命人用石灰粉將四面墻壁和地面涂白,再灑上一層薄薄的艾草水進(jìn)行熏蒸。
墻角擺了幾個自制香爐,日日點燃,防蟲又除異味。
靠東墻放置一張?zhí)刂颇鹃剑呷撸瑢挾吡么蚰ミ^的杉木制成。
榻面覆蓋一層新裁的麻布,上面涂過藥酒,晾曬三天,防腐防蟲。
榻側(cè),是一張木案,擱著一塊用粗陶燒制的大水缸。
缸內(nèi)裝滿煮沸后的溫水,用以術(shù)前洗手。
水缸邊上,放有粗鹽、蒸餾酒和磨細(xì)的皂角粉,供清洗消毒之用。
三日后,“仁醫(yī)堂外科試驗間”正式掛牌成立,靜心堂送來首批五名重癥患者,皆簽有病患本人或家屬手印允諾試治。
消息一出,整個青州城嘩然。
各大醫(yī)館、茶肆、街坊議論紛紛:
“仁醫(yī)堂瘋了?敢拿病人練刀?”
“這林一是誰啊?說得頭頭是道,真能救人?”
“靜心堂都參與了,怕是有大動作……”
然而,不論眾人如何猜測,林一已經(jīng)戴上頭巾,穿上特制的長袍,站在試驗間的床前。
今天,是仁醫(yī)堂外科試驗間掛牌后的第一次手術(shù)。
本次手術(shù)依然由李文誠主刀,林一從旁指導(dǎo)協(xié)助。
而病人是一名三十出頭的壯漢,腹部鼓脹,右下腹疼痛難忍,已有數(shù)日。
經(jīng)診斷,臍下積膿,腫塊方寸,已化液成膿。
若不立即切開引流,極可能引發(fā)腹膜感染,命在旦夕。
榻前,林一的呼吸格外深長。
他站在側(cè)旁,身著淡灰色長衣,腰束黑帶,袖口緊縛,雙手以皂角、蒸餾酒和熱水三重清洗,干凈得甚至泛紅。
“林兄,我已按你所說準(zhǔn)備好了。”李文誠穿著長衣,頭纏布巾,神色堅毅。
有了上一次的成功經(jīng)歷,他已經(jīng)不會再緊張了。
“李兄,按我們排演的流程,一步一步來。”
林一站在他右側(cè),手中持紙筆,已經(jīng)在簡易病歷上記錄了病人基本情況與初診判斷。
原本記錄工作交給陳伯的,但在鄢雯的強(qiáng)烈要求,便換由她擔(dān)任。
林一自然清楚,她這么做是為了學(xué)習(xí)這種極為超前的醫(yī)術(shù)。
此刻,鄢雯站在李文誠斜后側(cè),裹著一身長袍,神色清冷凝重。
三人就位,病人用厚布纏住了四肢,避免無意識的抽搐擾亂手術(shù)。
在服用下麻醉藥酒后,已處于昏迷中。
“辰時一刻,第一例腹部化膿手術(shù)開始。”鄢雯開口,聲音平穩(wěn),落筆如飛。
林一將手術(shù)刀遞到李文誠面前,李文誠伸手接過,順著劃定的范圍下刀,皮層剖開,少量血液溢出。
“出血不多,可按壓止血,繼續(xù)。”林一低聲。
下一步,切開脂肪與腹肌層,李文誠稍一用力,手術(shù)刀破開了緊緊粘合的組織。
空氣中忽地飄出一股惡臭,腫塊破裂處有粘稠黃綠色膿液滲出。
鄢雯皺了皺眉,強(qiáng)忍反胃,快速記錄:“切口長三寸,膿液外溢,濃臭明顯。”
“快,用鑷子將腐肉夾出。”林一提醒。
李文誠用鐵鉗夾出腐爛組織,又用紗布吸凈膿液,動作小心且嫻熟,雙手雖微顫,卻沒有慌亂。
“很好,現(xiàn)在沖洗創(chuàng)口。”林一一邊用干布擦汗,一邊將備好的蒸餾酒端來,灑入切口中沖洗。
膿腔被沖洗干凈,李文誠正要縫合時,病人忽然劇烈抽搐了一下。
“怎么回事?”林一被眼前的情況嚇了一跳。
“面色赤紅……不對,他開始高燒了!”鄢雯迅速記錄。